Es momento de hablar del elefante en la habitación...
Nos han enseñado que el dolor, la fatiga, los cambios de humor, la niebla mental y todos los síntomas premenstruales "son normales",simplemente hay que aguantarse y debe pasar...
Lamentablemente, no siempre es así, el Trastorno Disfórico Premenstrual es una condición médica neurobiológica que se caracteriza por síntomas emocionales, conductuales y físicos severos que aparecen durante la fase lútea del ciclo menstrual(las dos semanas previas a la menstruación) y desaparecen a los pocos días de iniciar el sangrado; Mientras que el SPM causa molestias leves o moderadas, el TDPM es altamente incapacitante, afectando de forma drástica las relaciones interpersonales, la capacidad laboral y las funciones ejecutivas.
El TDPM no es un desequilibrio u hormonal ya que los niveles de estrógeno y progesterona se comportan de manera normal, pero se presenta una hipersensibilidad celular y cerebral a las fluctuaciones hormonales normales experimentando una alteración severa en los receptores de GABA, que es un neurotransmisor que debería calmar el sistema nervioso y un desplome en los niveles de serotonina y dopamina. Esta vulnerabilidad molecular es el motivo por el cual está tan estrechamente vinculado a neurodivergencias como el TDAH y el Autismo.
Para el diagnóstico clínico, deben estar presentes al menos 5 síntomas durante la mayoría de los ciclos del último año, incluyendo obligatoriamente al menos uno de los primeros cuatro:
Síntomas Emocionales Críticos
- Labilidad afectiva extrema: Cambios de humor repentinos, llanto inconsolable sin motivo aparente o hipersensibilidad al rechazo.
- Irritabilidad o ira marcada: Discusiones frecuentes, hostilidad o aumento de conflictos interpersonales.
- Estado de ánimo marcadamente deprimido: Sentimientos de desesperanza, inutilidad o pensamientos de autolesión.
- Ansiedad o tensión severa: Sensación de estar "al límite", nerviosismo o ataques de pánico.
Síntomas Conductuales y Cognitivos
- Disfunción ejecutiva severa: Dificultad extrema para concentrarse, tomar decisiones o planificar tareas simples.
- Fatiga letárgica: Falta de energía extrema que no mejora con el descanso.
- Cambios en el apetito: Antojos compulsivos de carbohidratos/azúcares o atracones.
- Alteraciones del sueño: Insomnio severo o, por el contrario, hipersomnia (dormir demasiadas horas).
- Sensación de agobio: Sentirse completamente abrumada o perder el control de la rutina.
Síntomas Físicos
- Dolor, sensibilidad o inflamación en los senos.
- Dolor articular o muscular, dolores de cabeza.
- Sensación de hinchazón o aumento de peso por retención de líquidos.
Mediante un cuestionario muy sencillo, podemos determinar el porcentaje que presenta un paciente de tener TDPM o SPM, Puedes probarlo en nuestra Calculadora de Ciclo Menstrual
La sintomatología puede variar de periodo en periodo, pero si en el último año, después de tus 3 primeros años postmenarquía notas que el malestar empeora, interfiere con tu actividad diaria y con tus relaciones interpersonales, no dudes en pedir ayuda, créeme pasarla mal no es normal y acostumbrarse a sobre llevar los malestares aun cuando tomas medicamento recomendado por tu doc sin que nada mejore, tampoco es normal.
Handbook para Ti
La salud mental empieza por reconocer cuando impacta en nuestra calidad de vida, hay que romper tabúes y paradigmas, logrando reprender como funciona nuestro cuerpo, entender que el ciclo menstrual va más allá de solo sangrado e incomodidad y que muchos factores, como las neurodivergencias no diagnosticadas, pueden potenciar sintomatología hormonal durante la perimenopausia.
Tenemos un súper handbook para acompañar tu tratamiento, no te olvides de descargarlo y tenerlo siempre contigo para acompañarte a reconciliarte con tu cuerpo!
Con mucho cariño, Tu Nutrinfluencer Favorita
Mich Mdz O.